ធ្វើឱ្យកោសិកាឃាតករធម្មជាតិកើនឡើងតើការរលូតកូនកើតឡើងម្តងទៀតទេ?

ភាពចម្រូងចម្រាសដែលមានកូនអំពីក្រឡា NK និងការរលូតកូន

ថាតើកោសិកាឃាតករធម្មជាតិ (កោសិកា NK) បង្កឱ្យរលូតកូនគឺជាប្រធានបទដែលត្រូវបានពិភាក្សាយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងចំនោម អ្នកឯកទេសដែលមានកូន ។ តើយើងដឹងអ្វីខ្លះអំពីវត្តមានរបស់កោសិកា NK ចំពោះអ្នកដែលមានការរលូតកូនម្តងទៀតហើយតើអ្វីទៅជាហានិភ័យនិងអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលដែលអាចធ្វើទៅបាន?

តើកោសិកាឃាតករធម្មជាតិ (ក្រឡា NK) ជាអ្វី?

កោសិកាឃាតករធម្មជាតិ (កោសិកា NK) គឺជាប្រភេទមួយនៃកោសិកាលំពែងដែលជាកោសិកាឈាមសមួយនៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើង។

កោសិកាទាំងនេះគឺជា "អ្នកប្រយុទ្ធ" ដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការលុបបំបាត់កោសិកាដែលឆ្លងមេរោគនិងសូម្បីតែកោសិកាមហារីកពីរាងកាយរបស់យើង។

តើអ្វីទៅជាមុខងារនៃកោសិកាឃាតករធម្មជាតិនៅក្នុងប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ?

ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងត្រូវបានបំបែកជាពីរផ្នែកមូលដ្ឋាន។ "ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំពីកំណើត" ឬ "ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់កោសិកា" ធ្វើការតាមរបៀបដែលមិនមានលក្ខណៈជាក់លាក់ណាមួយដោយវាយប្រហារលើអ្វីដែលបរទេសចូលក្នុងខ្លួនរបស់យើងមិនថាវាជាអ្វីទេ។ ផ្ទុយទៅវិញប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលទទួលបានគឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលបញ្ជូនអ្នកឈ្លានពានជាក់លាក់។ ផ្នែកនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនេះគឺជាអ្នកទទួលខុសត្រូវក្នុងការចងចាំអ្នកឈ្លានពាននិងត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចប្រសិនបើវាគួរតែត្រឡប់មកវិញ។ ដូចនេះវាដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការចាក់ថ្នាំបង្ការដែលអ្នកបានទទួលប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគធម្មតា។

ជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំពីធម្មជាតិ (ឬមិនជាក់លាក់) ។ កោសិកា NK មានមុខងារចម្បងពីរ:

• កោសិកា NK អាចភ្ជាប់ជាមួយនឹងអ្នកឈ្លានពានដែលបញ្ចេញកោសិកាពុលដែលអាចផ្ទុះកោសិកាឬបណ្តាលឱ្យវាស្លាប់យឺត ៗ ។

• កោសិកា NK អាចដើរតួជាសារធាតុប្រូតេអ៊ីនដែលគ្រប់គ្រងផ្នែកផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំតាមរយៈការផលិតស៊ីតូកូល

តើយើងដឹងអ្វីខ្លះអំពីក្រឡាឃាតធម្មជាតិ (ក្រឡា NK) និងការរលូតកូន?

មានភ័ស្តុតាងជាច្រើនដែលថាកោសិកាឃាតករធម្មជាតិត្រូវបានកើនឡើងក្នុងឈាមស្បូន (ស្បូន) របស់ស្ត្រីដែលមានការរលូតកូនម្តងទៀតប៉ុន្តែមិនមានភស្តុតាងច្រើនដែលថាកោសិកា NK ដោយខ្លួនពួកគេកំពុងធ្វើឱ្យរលូតកូនទាំងនេះទេ។

បើទោះបីជាឈ្មោះសំឡេងចម្លែក, កោសិកាឃាតករធម្មជាតិមិនមែនជារឿងអាក្រក់ដែលត្រូវមាន។ កោសិកា NK ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការដំណើរការប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ វាជួយរាងកាយទប់ទល់នឹងដុំសាច់និងបំផ្លាញកោសិកាដែលឆ្លងវីរុសក៏ដូចជាកោសិកាមហារីក។

ដោយសារតែកម្រិតនៃកោសិកា NK ខ្ពស់ចំពោះស្ត្រីដែល មានការរលូតកូនម្តងម្កាល អ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួនជឿថាកោសិកា NK ក៏អាចទទួលខុសត្រូវចំពោះរាងកាយរបស់ស្ត្រីដែលបញ្ចប់ការមានគភ៌។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានមូលហេតុផ្សេងទៀតដែលកោសិកា NK អាចកើនឡើង។

ករណីសម្រាប់ក្រឡា NK នៅក្នុងការរលូតកូន

វាពិបាកក្នុងការជំទាស់ថាកោសិកា NK ត្រូវបានកើនឡើងចំពោះស្ត្រីដែលមានការរលូតកូនម្តងហើយម្តងទៀតចាប់តាំងពីការសិក្សាជាច្រើនបានរកឃើញថានេះជាការពិត។ អ្នកស្រាវជ្រាវថែមទាំងបានលើកឡើងថាកោសិកា NK ខ្ពស់អាចនៅពីក្រោយរហូតដល់ 1 ភាគ 3 នៃការរលូតកូនមិនអាចពន្យល់បាន។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានបង្កើតយន្តការមួយចំនួនដែលកោសិកា NK ខ្ពស់អាចបញ្ចប់ការ មានផ្ទៃពោះដែលអាចសម្រេចបាន ជាទូទៅហើយជាទូទៅលើកកម្ពស់គំនិតដែលថាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនប្រក្រតីដែលបណ្តាលឱ្យកោសិកាវាយប្រហារលើការមានផ្ទៃពោះ។ យ៉ាងហោចណាស់ការសិក្សាមួយបានរកឃើញភស្តុតាងថាកោសិកា NK នៅក្នុងកោសិកាវាយប្រហារស្បូនពីការមានផ្ទៃពោះនៅក្នុងករណីនៃការរលូតកូនដោយស្វ័យប្រវត្តិបើទោះបីជាវាមិនច្បាស់ថាតើលទ្ធផលទាំងនោះមានន័យយ៉ាងណា។

អ្នកស្រាវជ្រាវខ្លះបានមើលក្រូម៉ូសូមនៃការមានផ្ទៃពោះរលូតកូនដើម្បីកំណត់ថាតើកោសិកា NK ត្រូវបានកើនឡើងដោយសារតែការឆ្លើយតបធម្មជាតិរបស់រាងកាយទៅនឹងការ មានផ្ទៃពោះមិនធម្មតានៃក្រូម៉ូសូម ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាស្ត្រីដែលមានកោសិកា NK ខ្ពស់មានសក្តានុពលក្នុងការរលូតកូនកូនធម្មតាធម្មតានៅពេលមានផ្ទៃពោះ។

ប្រសិនបើពិតកោសិកា NK ខ្ពស់ត្រូវបានបង្កឱ្យមានផ្ទៃពោះដែលអាចមានកម្រិតដើម្បីរលូតកូនការកាត់បន្ថយកោសិកា NK ខ្ពស់គួរតែនាំអោយមានការថយចុះហានិភ័យនៃការរលូតកូន។ ការសិក្សាបានពិនិត្យលើការប្រើថ្នាំ corticosteroid ទាំងពីរ (ដូចជា prednisolone) និង IV immunoglobulin (IV gammaglobulin) សម្រាប់អ្នកដែលមានប្រវត្តិរលូតកូន។

ការសិក្សាមួយចំនួនបានរកឃើញថាការព្យាបាលទាំងនេះជាពិសេសវីរុស immunoglobulin IV អាចបង្កើនឱកាសដែលអ្នកចូលរួមនឹងបន្តការមានផ្ទៃពោះរបស់ពួកគេក្នុងរយៈពេលមួយរយៈ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានណែនាំថាការស្រាវជ្រាវបន្ថែមគួរតែត្រូវបានធ្វើដើម្បីយល់ពីហានិភ័យនិងអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលទាំងនេះ។

ករណីប្រឆាំងនឹងក្រឡា NK នៅក្នុងការរលូតកូន

មានការពន្យល់ជាច្រើនសម្រាប់ការរកឃើញនៃកោសិកា NK ខ្ពស់ចំពោះស្ត្រីដែលមានការរលូតកូនម្តងទៀត។

មានភស្តុតាងដែលថាភាពតានតឹងអាចបណ្តាលឱ្យមានការប្រែប្រួលនៅក្នុងកោសិកា NK ។ ការសិក្សាមួយពីឆ្នាំ 2006 បានរកឃើញថាស្ត្រីដែលមានការរលូតកូនម្តងម្កាលអាចបង្កើនកោសិកា NK ក្នុងការគូរឈាមដំបូងគេប៉ុន្តែបន្ទាប់មកក្នុងការអូសទាញឈាមលើកទី 2 20 នាទីក្រោយមកពួកគេមិនអាចបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃកោសិកា NK បើប្រៀបធៀបទៅនឹងស្ត្រីដែលមិនមានប្រវត្តិ នៃការរលូតកូន។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានប៉ាន់ប្រមាណថាមានឱកាសមួយដែលស្ត្រីខ្លះមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលឆ្លើយតបទៅនឹងភាពតានតឹងដែលងាយស្រួលជាងការស្រាវជ្រាវដទៃទៀតដែលបង្ហាញពី ទំនាក់ទំនងរវាងស្ត្រេសនិងការរលូតកូន ។

វាក៏មានលទ្ធភាពផងដែរថាកោសិកា NK ខ្ពស់មិនធ្វើឱ្យមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការរលូតកូននោះទេប៉ុន្តែថាទាំងកោសិកា NK ខ្ពស់និងការរលូតកូនម្តងទៀតត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងស្ថានភាពប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលអាចនាំអោយមានទាំងពីរ។ ការស៊ើបអង្កេតមួយបានមើលលើតំណរវាងកោសិកា NK, រលូតកូននិងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតស្រាល។

ការព្យាបាលដោយប្រើក្រឡាធម្មជាតិដែលទាក់ទងនឹងការរលូតកូន

មានការស្រាវជ្រាវជាច្រើនត្រូវបានធ្វើរួចវិភាគលើវត្តមាននៃកោសិកា NK ខ្ពស់ក្នុងចំនោមអ្នកដែលមានការរលូតកូនម្តងទៀតហើយការព្យាបាលណាមួយនៅតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាពិសោធន៍នៅពេលនោះ។ ខណៈពេលដែលវីរុស immunoglobulin IV ថ្មីត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃការរលូតកូនម្តងហើយនិងការផ្តល់មេដៃឡើងការព្យាបាលទាំងនេះត្រូវតែមានទម្ងន់។ ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាថ្នាំ corticosteroid កម្រិតខ្ពស់អាចមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការមានគភ៌ដំបូង។ ការព្យាបាលណាមួយដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាពិសោធន៍ត្រូវតែមានការថ្លឹងថ្លែងដោយប្រុងប្រយ័ត្នទាក់ទងនឹងផលប្រយោជន៍ដែលអាចនិងហានិភ័យនៃការព្យាបាល។

ថ្វីត្បិតតែមានចំណងជើងជារឿយៗក៏ដោយក៏គ្មានអង្គការពេទ្យណាមួយណែនាំឱ្យធ្វើការសាកល្បងនិងព្យាបាលកោសិកា NK ចំពោះស្ត្រីដែលមានការរលូតកូនម្តងទៀតនោះទេ។ មានការស្រាវជ្រាវជាច្រើនទៀតដែលត្រូវធ្វើមុនពេលអ្នកណាម្នាក់អាចណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតឬអ្នកបង្ការរោគប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបានជាការព្យាបាលការរលូតកូន។ ការព្យាបាលណាមួយសម្រាប់កោសិកា NK ខ្ពស់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាពិសោធន៍នៅចំណុចនេះ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះការព្យាបាលទាំងនេះមិនអាចជួយបានទេពួកគេទាំងអស់សុទ្ធតែមានផលប៉ះពាល់ដែលនឹងត្រូវមានទម្ងន់ធៀបនឹងផលប្រយោជន៍ណាមួយ។

បន្ទាត់បាតនៅលើការព្យាបាលដោយមន្ទីរពេទ្យ NK ទាក់ទងនឹងការរលូតកូនម្តងហើយម្តងទៀត

មានចន្លោះប្រហោងជាច្រើនក្នុងការយល់ដឹងអំពីរបៀបដែលកោសិកា NK មានឥទ្ធិពលលើ ការមានផ្ទៃពោះ ។

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការរលូតកូនរួចហើយបន្ទាប់ពីការរលូតកូនអ្នកប្រហែលជាសុខចិត្តសាកល្បងអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងនៅពេលណាដែលឱកាសនោះអាចដំណើរការបាន។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងបន្តការព្យាបាលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំសម្រាប់កោសិកា NK ខ្ពស់ចូរប្រាកដថាអ្នកយល់ដឹងអំពីភាពមិនច្បាស់លាស់នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវនិងធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញដែលមិនធានាការសន្យាមិនសមហេតុផល។ ត្រូវប្រាកដថាអ្នកថ្លឹងថ្លែងនូវផលប្រយោជន៍អ្វីដែលត្រូវបានគេរកឃើញដើម្បីប្រឆាំងនឹងហានិភ័យនៃការព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។

ការស៊ូទ្រាំនឹងការរលូតកូនម្តងទៀតគឺមានការលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងវិធីជាច្រើន។ មាន កង្វល់ផ្លូវចិត្តនិងរាងកាយជាច្រើន ដែលអ្នកដែលមិនប្រឈមនឹងបញ្ហានេះគឺមិនអាចយល់បាន។ អ្នកប្រហែលជាទទួលបានភាពគ្រប់គ្រាន់ដែលអ្នកស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការឆ្លើយទូរស័ព្ទរបស់អ្នកនៅតាមដង។ អរគុណ (ឬគួរឱ្យស្តាយ) អ្នកមិនមែននៅម្នាក់ឯងទេ។ បច្ចុប្បន្ននេះមានសហគមន៍គាំទ្រតាមអ៊ីនធឺណិតដ៏ល្អឥតខ្ចោះដែលស្ត្រីអាចភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកដទៃដែល«នៅទីនោះ»និងយល់ពីអារម្មណ៍មួយចំនួនដែលអ្នកដែលមិននៅទីនោះមិនអាចចាប់ផ្តើមយល់បាន។

_{ប្រភព:}

_{Cohen, ប៊ីនិង S. Machupalli ។ ការប្រើប្រាស់ហ្គាំម៉ាមក្រូប៊ុលីនដើម្បីបន្ថយកោសិកាឃាតករធម្មជាតិនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានការរលូតកូនម្តងទៀត។ ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្របន្តពូជ ឆ្នាំ 2015 ។ 60 (7-8): 294-300 ។}

_{Kwak-Kim, J. , Bao, S. , Lee, S. , Kim, J. , និង A. Gilman-Sachs ។ របៀបនៃការការពារជំងឺមហារីកនៃការសម្រាលកូន: ការរលាកប្រសិទ្ធភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងភាពតានតឹង។ American Journal of Immunology បន្តពូជ ។ ឆ្នាំ 2014 ។ 72 (): 129-40 ។}

_{Namdar, J. , Kayvan, J. , Nezafat, F. , Abbaspour, A. , Ghafoori, G. , Ghobadi, Y. និង S. Gholizadeh ។ លទ្ធផលនៃការមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលនៃកម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំ Dexamethasone ក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ វេជ្ជបញ្ជានិងពិសោធន៏ឱសថបន្តពូជ ។ 2016 ។ 43 (1): 15-25 ។}

_{Polanski, L. , Barbosa, M. , Martins, W. , Baumgarten, M. , Campbell, ខ, Brosens, J. , Quenby, S. និង N. Raine-Fenning ។ អន្តរាគមន៍ដើម្បីកែលម្អលទ្ធផលនៃការបន្តពូជចំពោះស្ត្រីដែលមានកោសិកាឃាតករធម្មជាតិកើនឡើងក្រោមបច្ចេកទេសបន្តពូជដែលត្រូវបានជួយពិនិត្យឡើងវិញនូវអក្សរសិល្ប៍។ ការបន្តពូជមនុស្ស ។ 2014. 29 (1): 65-75 ។} , / p>

_{សេសាឌីអេសអេសនិងសានសុករ៉ា។ កោសិកាឃាតករធម្មជាតិនៅក្នុងការមានកូនរបស់ស្ត្រីនិងការរលូតកូនម្តងទៀត: ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធនិងមេតាការវិភាគ។ ធ្វើឱ្យទាន់សម័យបន្តពូជរបស់មនុស្ស ។ 2014. 20 (3): 429-38 ។}

_{Triggianese, P. , Perricone, C. , Conigliro, P. , Chimenti, M. , Perricone, R. និង C. De Carolis ។ កោសិកាខួរក្បាលធម្មជាតិនិងភាពមិនប្រក្រតីរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចំពោះស្ត្រីដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃការបន្តពូជ។ ទិនានុប្បវត្តិអតិសុខុមសាស្រ្តនិងឱសថសាស្ត្រ ។ 2016 ។ 29 (1): 65-75 ។}