តួនាទីរបស់ឃ & ឃនៅក្នុងការធ្វើសកម្មភាពស្បូន
ការចាក់បញ្ចូលក្នុងសរសៃឈាមគឺជាផ្នែកនៃជាលិកាស្លាកស្នាមនៅលើជញ្ជាំងនៃស្បូនដែលជាធម្មតាកើតឡើងក្រោយពីស្ត្រីមានការ រីករាលដាលនិងការព្យាបាល (D & C) - នីតិវិធីដើម្បីសម្អាតស្បូននៃជាលិកាមានផ្ទៃពោះដែលមិនត្រូវបានបណ្តេញចេញក្នុងអំឡុងពេលរលូតកូន។ ការសិក្សាឆ្នាំ 2014 បានរកឃើញថាស្ត្រីប្រហែល 1 នាក់ក្នុងចំណោម 5 នាក់មានការរីករាលដាលបន្ទាប់ពីមានការរលូតកូន។ តិចតួចណាស់ការជាប់ adhesions ក្នុងសរសៃឈាមបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគដូចជាជំងឺរបេងសរីរាង្គ (ជាទូទៅនៅក្នុងប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍន៍ជាងនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក) ។
មូលហេតុអ្វីក៏ដោយការចូលសរសៃឈាមនៅខាងក្នុងជួនកាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងរោគសញ្ញាមួយចំនួនដូចជា:
- ភាពគ្មានកូន
- បញ្ហាក្នុងអំឡុងពេលមកឈាមរដូវរួមទាំងការមិនមានរដូវ (arrhythmia)
- ការឈឺចាប់អាងត្រគៀក
- ការបាត់បង់មានផ្ទៃពោះចរន្ត
នៅពេលដែលការផ្សារភ្ជាប់នៅខាងក្នុងបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចនេះស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានគេនិយាយថាមាន រោគសញ្ញា Asherman ។ មានមធ្យោបាយមួយចំនួនក្នុងការរកឃើញជាលិកាស្លាកស្នាមនៅលើជញ្ជាំងនៃស្បូនរួមមានការធ្វើសរសើរ អេកូ ស្យូសហ្សុ ក អេកូស្យុងអេកូ ស្យូ ឡូជី ក្រាមអេកូអេឡិចត្រុ ងឬការរួមបញ្ចូលគ្នា។ រាល់ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអនុញ្ញាតអោយគ្រូពេទ្យមើលឃើញនូវភាពស្អិតជាប់។ ភាពត្រឹមត្រូវបំផុតគឺការឆ្អឹងចង្កេះ។
ព្យាបាលការផ្សារភ្ជាប់ខាងក្នុងពោះវៀនធំ
ប្រសិនបើអ្នកវិវឌ្ឍន៍ស្នាមសាក់ការព្យាបាលរបស់អ្នកនឹងអាស្រ័យលើកាលៈទេសៈ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ឬរោគសញ្ញាដទៃទៀតនោះអ្នកមិនចាំបាច់ព្យាបាលទេ។ ដូចគ្នានឹងរឿងនេះដែរប្រសិនបើអ្នកមិនមានកូន។
ការព្យាបាលជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ការផ្សារភ្ជាប់ intrauterine គឺការវះកាត់ hysteroscopic, នៅក្នុងការដែលត្រូវបានយកចេញស្នាម។
ក្រោយមកវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យដាក់បំពង់បូម Foley រយៈពេលខ្លីដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យដែលភាពរំញ័រនឹងវិលត្រឡប់មកវិញ។ អ្នកក៏អាចត្រូវបានផ្តល់ការព្យាបាលអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដើម្បីលើកកម្ពស់ការបង្កើតឡើងវិញនៃជាលិកាស្បូន។ ប្រសិនបើអ្នកបានព្យាយាមមិនមានគភ៌ហើយវាត្រូវបានគេសង្ស័យថាស្នាមក្រហមគឺជាមូលហេតុអ្នកប្រហែលជាអាចមានគភ៌បានបន្ទាប់ពីការព្យាបាលនេះ។
តើស្ត្រីគួរតែជៀសវាងការវិវឌ្ឍន៍ក្រោយពេលរលូតកូនឬទេ?
ប្រសិនបើអ្នកបាត់បង់ការមានផ្ទៃពោះហើយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកណែនាំឱ្យអ្នកមានជំងឺអេដស៍អ្នកអាចព្រួយបារម្ភថាការព្យាបាលនេះនឹងបន្សល់ទុកស្លាកស្នាមនិងការពារអ្នកពីការមានផ្ទៃពោះម្តងទៀត។ ស្វែងយល់ពីមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យគិតថាវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការមានវដ្តនៃជំងឺមហារីកនិងរោគសញ្ញាត្រូវដឹងថាស្ត្រីភាគច្រើនមិនបង្កើតភាពស្វិតក្បាលសំខាន់ៗបន្ទាប់ពីទទួលបានតែមួយហើយបន្ទាប់មកថ្លឹងថ្លែងហានិភ័យនិងអត្ថប្រយោជន៍ជាមួយអ្នកថែទាំរបស់អ្នក។
តើអ្វីទៅជាច្រើន D & C? ការធ្វើបែបនេះលើសពីម្តងទំនងជាបង្កើនហានិភ័យនៃការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងស្បូនដូច្នេះអ្នកអាចជៀសវាងការលើសពីមួយ D & C ប្រសិនបើវាមិនចាំបាច់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ផ្ទុយទៅវិញប្រសិនបើគ្រូពេទ្យណែនាំអ្នកឱ្យមាន D ជាបន្តបន្ទាប់ហើយវាច្បាស់ថាសុខភាពរបស់អ្នកពឹងផ្អែកលើវាអ្នកប្រហែលជាត្រូវពិចារណាវាឬយ៉ាងហោចណាស់ទទួលបានគំនិតទីពីរ។
ប្រភព:
AAGL ជម្រុញការយាយីយ៉ាងធំនៅទូទាំងពិភពលោក។ របាយការណ៍អនុវត្តន៍ AAGL: គោលការណ៍ណែនាំស្តីពីការអនុវត្ដន៍នៃការចាក់ថ្នាំពន្យាកំណើត។ J Minim Invasive Gynecol ។ 2010 មករា - កុម្ភៈ 17 (1): 1-7 ។
Cedars, MI ។ (2016) ។ ពោះវៀនធំ។ នៅក្នុង: UpToDate, Barbieri RL (Ed), UpToDate, Waltham, MA ។
> Hooker AB et al ។ ការវិភាគជាប្រព័ន្ធនិងការវិភាគមេតានៃការផ្សារភ្ជាប់ intrauterine បន្ទាប់ពីការរលូតកូន: ប្រេវ៉ាឡង់, កត្តាហានិភ័យ, និងលទ្ធផលបន្តពូជរយៈពេលវែង។ ធ្វើឱ្យទាន់សម័យ Rep Rep ។ 2014 មីនាមេសា, 20 (2): 262-78 ។