នៅពេលមនុស្សគិតពីការព្យាបាលនៃ ការមានផ្ទៃពោះឬការមានផ្ទៃពោះការមានផ្ទៃពោះ ពួកគេទំនងជាគិតពីសេណារីយ៉ូដ៏អាក្រក់បំផុតដែលជាបំពង់ស្បូននិងការវះកាត់សង្គ្រោះបន្ទាន់។
ទោះបីជាក្រោយអាចមានលទ្ធភាពនិងអាចកើតមានឡើងចំពោះការមានផ្ទៃពោះដែលមិនមានការវិវឌ្ឍន៍យូរអង្វែងក៏ដោយក៏ការមានផ្ទៃពោះដែលមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីៗត្រូវបានគេចាត់ទុកជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដោយស្វ័យប្រវត្តិ។
នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមកទាន់ពេលវេលាក្នុងដំណើរការនេះការព្យាបាលដទៃទៀតអាចមាន។
ជាមួយនឹងការពិនិត្យឡើងវិញនេះសូមសិក្សាពីវិធីព្យាបាលដែលគ្រូពេទ្យអាចណែនាំដល់អ្នកជំងឺបានក្រោយពេល ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ឃើញថាមានផ្ទៃពោះ។
រង់ចាំមើលការមានផ្ទៃពោះ
ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តឈាមបង្ហាញថា កម្រិត hCG នៅក្នុងឈាមកំពុងតែធ្លាក់ចុះនោះគឺជាឱកាសមួយដែលថាការមានផ្ទៃពោះនៅពេលមានផ្ទៃពោះរួចទៅហើយនៅក្នុងដំណើរការរំលូតកូនហើយគ្រូពេទ្យអាចតាមដានមើលស្ត្រី hCG ដើម្បីប្រាកដថាវានៅតែបន្តទម្លាក់។
ការគ្រប់គ្រងវេជ្ជសាស្ត្រជាមួយនឹងថ្នាំ Methotrexate
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរកឃើញការមានផ្ទៃពោះឆាប់ពេកមុនពេលវាគំរាមកំហែងដល់បំពង់ស្បូននោះថ្នាំដែលគេហៅថា methotrexate អាចជាការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ជាធម្មតាប្រសិនបើកំរិត hCG គឺស្ថិតនៅក្រោមកំរិតជាក់លាក់ហើយមិនមានហានិភ័យនៃការដាច់រលាកនោះទេ។
Methotrexate ក៏ត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលដោយគីមីនិងធ្វើការដើម្បីបញ្ឈប់កោសិកាលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សពីការគុណ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំចាក់។
ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាថ្នាំ methotrexate គឺជាការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះមុនពេលមានផ្ទៃពោះដែលបង្ការការត្រូវការវះកាត់ប្រហែល 90% នៃពេលវេលានៅពេលដែលស្ត្រីជាបេក្ខជនសម្រាប់ការព្យាបាល។ នៅពេលប្រើថ្នាំ methotrexate ដើម្បីព្យាបាលការមានផ្ទៃពោះក្រពះគ្រូពេទ្យតែងតែបន្តពិនិត្យកម្រិតជាតិខ្លាញ់ hCG របស់ស្ត្រីដើម្បីធានាថាការមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានបន្តលូតលាស់។
ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនិយាយថាអ្នកមិនមែនជាបេក្ខជនដ៏ល្អសម្រាប់ថ្នាំ methotrexate សូមសួរថាហេតុអ្វី។ ត្រូវប្រាកដថាគ្រូពេទ្យបានស្វែងរកជម្រើសនេះមុនពេលអ្នកចុះហត្ថលេខាលើការវះកាត់។
ការវះកាត់ដើម្បីជួសជុលបំពង់
ការវះកាត់គឺជាលទ្ធភាពចុងក្រោយសម្រាប់ការព្យាបាលការមានផ្ទៃពោះ។ ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះជម្ងឺអេកូកំពុងតែបន្តលូតលាស់ហើយបង្កឱ្យមានការគំរាមកំហែងនៃការបាក់ឆ្អឹងឬប្រសិនបើវាបានបាក់រួចការព្យាបាលដោយវះកាត់គឺជារឿងធម្មតាហើយមិនអាចជៀសវាងបាន។ លើសពីនេះទៀតក្នុងស្ថានភាពមិនមានភាពអាសន្នស្ត្រីខ្លះប្រហែលជាចូលចិត្តការវះកាត់ដើម្បីប្រើថ្នាំម៉េថូត្រេសាតក្នុងករណីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ជម្រើស។
នៅក្នុងការវះកាត់នៃការមានផ្ទៃពោះ, គ្រូពេទ្យធ្វើការដើម្បីបំបាត់ជាលិកាមានផ្ទៃពោះពីបំពង់ស្បូន។ ការវះកាត់អាចពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់កែវភ្នែក។ ជួនកាលគ្មានវិធីជួសជុលការខូចខាតទៅនឹងបំពង់ស្បូនទេហើយវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវដកបំពង់ដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់។
ប្រសិនបើបញ្ហានេះកើតឡើងសូមសួរថាតើផលប៉ះពាល់នេះអាចមានលើការមានកូនរបស់អ្នក។ តើវានឹងធ្វើឱ្យអ្នកមានរយៈពេលយូរដើម្បីមានគភ៌ដោយប្រើបំពង់មួយ? តើអ្នកនឹងត្រូវការ IVF ដើម្បីទទួលបានការមានគភ៌ឬទេ? ដឹងពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹងដូច្នេះអ្នកមិនខ្វាក់ភ្នែកក្រោយវះកាត់ទេ។
ការព្យាយាមដើម្បីមានផ្ទៃពោះជាថ្មីម្តងទៀតបន្ទាប់ពីការមានផ្ទៃពោះអេកូ
មិនថាវិធីព្យាបាលអ្វីទេ, ស្ត្រីដែលមានការមានផ្ទៃពោះជាលិកាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការមានផ្ទៃពោះម្តងទៀតដូច្នេះវាជាការសំខាន់ក្នុងការពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។
ប្រភព
Hajenius, PJ, F. Mol, និង BWJ Mol, "ការធ្វើអន្តរាគមន៍សម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះកូនកណ្តុរ" ។ ការពិនិត្យ Cochrane ឆ្នាំ 2006 ។
Lipscomb, Gary H. , Marian L. McCord, Thomas G. Stovall, Genelle Huff, S. Greg Portera, និងវេជ្ជបណ្ឌិត Frank W. Ling, MD "អ្នកទស្សន៍ទាយពីភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលមេតាត្រេហ្ស៊ីតចំពោះស្ត្រីដែលមានគភ៌ពងកូនក្មេង" ។ NEJM ធ្នូ 1999 ។