អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីទារកនិងគ្រុនក្តៅ។
សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីថ្ងៃបុណ្យណូអែលកូនបួននាក់របស់ខ្ញុំត្រូវបានរងគ្រោះដោយសារជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ។ ចំពោះកុមារធំ ៗ ជម្ងឺគ្រុនផ្តាសាយប៉ះពាល់ខ្លាំងប៉ុន្តែរោគសញ្ញាអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ពួកគេអាចប្រាប់ខ្ញុំពីអ្វីដែលឈឺចាប់ពួកគេបានគេងច្រើនហើយពួកគេអាចផឹកទឹកច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងក្មេងអាយុប្រាំខែរបស់ខ្ញុំជំងឺគ្រុនផ្តាសាយបានធ្វើឱ្យខ្ញុំភ័យខ្លាច។ ខ្ញុំមិនដែលមានកូនឈឺដូច្នេះតាំងពីក្មេងមកម្ល៉េះហើយទោះបីជាខ្ញុំជាគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលចុះបញ្ជីនិងម្ដាយមានកូនបួនក៏ដោយខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាខ្ញុំមិនដឹងថាខ្ញុំកំពុងធ្វើអ្វី។
តើអ្វីជាគ្រុនក្តៅ?
រឿងដំបូងបង្អស់ខ្ញុំដឹងថាខ្ញុំត្រូវការវិធីព្យាបាលថ្មីលើអ្វីដែលជាគ្រុនក្តៅចំពោះទារក។ គ្រុនក្តៅចំពោះទារកត្រូវបានគេកំណត់ថាជាអ្វីដែលលើសពី 100.4 អង្សារសេរឺលើសពី 99 ដឺក្រេ។ ខ្ញុំនិយាយម្តងទៀតវាមិនមែនជាជំងឺគ្រុនក្តៅរហូតដល់ 100.4 ទេ។ នេះជាការលំបាកសម្រាប់មនុស្សជាច្រើនក្នុងការរំលាយប៉ុន្តែទារកមានសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ជាងមនុស្សពេញវ័យដូច្នេះចូរចងចាំទុកក្នុងចិត្តមុនពេលអ្នកភ័យស្លន់ស្លោ។
តើអ្នកពិនិត្យសីតុណ្ហភាពរបស់ទារកដោយរបៀបណា?
បណ្ឌិតសភាអាមេរិកាំងផ្នែកជំងឺកុមារ (AAP) បានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើកំដៅតាមរន្ធគូថឌីជីថលសម្រាប់កុមារចាប់ពីអាយុ 0-3 ឆ្នាំដើម្បីទទួលបានការអានដែលអាចទុកចិត្តបំផុត។ (ត្រូវប្រាកដថាមិនត្រូវប្រើទែរម៉ូម៉ែត្រនៅត្រង់មាត់ម្តងទៀតទេ)
អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពីទារកនិងគ្រុនក្តៅ
បើអាចធ្វើបានសូមព្យាយាមបែងចែកមូលហេតុនៃគ្រុនក្តៅ។ ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលមកពីវីរុសខណៈពេលដែលជំងឺគ្រុនផ្តាសាយយូរអាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ។ ដោយសារតែរោគសញ្ញានៃការលាងសម្អាតអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងត្រចៀកវាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការចងចាំថាការធ្មេញជាធម្មតាមិនបណ្តាលឱ្យមានុនលើសពី 101 ដឺក្រេទេ។
(យ៉ាងហ្មត់ចត់, យកចំនុចនៃចំនេះដឹងឆ្ងាយសម្រាប់ការប្រើនាពេលអនាគត, ឪពុកម្តាយ។ )
អាយុក៏សំខាន់ផងដែរនៅពេលនិយាយអំពីគ្រុនក្តៅចំពោះទារក។ ប្រសិនបើទារករបស់អ្នកមានអាយុពីរខែឬតិចជាងនេះនិងមានគ្រុនក្តៅវាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសហើយអាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដូច្នេះត្រូវអោយគាត់ទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាម។
ហើយជាចុងក្រោយវាជាការសំខាន់ក្នុងការយល់ថាមិនមានអនុសាសន៍ច្បាស់លាស់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបន្ថយគ្រុនក្តៅគឺចាំបាច់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។ យោងតាម American Academy of Pediatrics (AAP) បាននិយាយថា "មិនមានភស្តុតាងដែលបង្ហាញថាការកាត់បន្ថយគ្រុនក្តៅកាត់បន្ថយអត្រាជំងឺឬស្លាប់ដោយសារជំងឺនេះទេ" ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការក្អករោលអាចកើតឡើងជាពិសេសចំពោះទារកដែលមានអាយុលើសពី 6 ខែនិងរហូតដល់អាយុ 5 ឆ្នាំ។ ហើយក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយយើងចង់ធ្វើឱ្យប្រាកដថាកូន ៗ របស់យើងមានអារម្មណ៍សុខស្រួលតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ក្នុងនាមជាមនុស្សពេញវ័យខ្ញុំមិនចូលចិត្តមានគ្រុនក្តៅហើយវាតែងតែឈឺចាប់ឱ្យខ្ញុំមើលឃើញកូនរបស់ខ្ញុំរងការឈឺចាប់។
ព្យាបាលជំងឺគ្រុនក្តៅ
ប្រសិនបើអ្នកសម្រេចចិត្តព្យាបាលជំងឺគ្រុនក្តៅទារករបស់អ្នកហើយចង់ប្រើថ្នាំដើម្បីបន្ថយវាទារកដែលមានអាយុក្រោម 6 ខែនឹងត្រូវការការណែនាំអោយប្រើឱសថពីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ពួកគេនៅពេលដែលកម្រិតដូសនឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើអាយុនិងទម្ងន់របស់ទារក។ ចំពោះទារកដែលមានអាយុលើសពី 6 ខែ acetaminophen និង ibuprofen ត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីបន្ថយការក្តៅដោយមានការណែនាំទាក់ទងទៅនឹងការប្រើថ្នាំដែលផ្អែកលើទម្ងន់លើថ្នាំ។
តើថ្នាំអ្វីដែលល្អបំផុតដើម្បីប្រើ?
APP បានរាយការណ៍ថាមាន "ការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំង" ក្នុងការប្រើថ្នាំហួសកំរិតជាមួយនឹងថ្នាំ acetaminophen រ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថា Tylenol ដែលអាចនឹងកើតមានឡើងប្រសិនបើអ្នកកំពុងព្យាបាលជំងឺរបស់អ្នក។ ទារកដែលមានកម្រិតថ្នាំរៀងរាល់បួនឬប្រាំមួយម៉ោងដូចមានចែងក្នុងការណែនាំរបស់ស្លាក។
ជាការពិតពួកគេពន្យល់ថាថ្នាំ acetaminophen ជ្រុលគឺជាការព្យាបាលបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់លើកទី 1 ទាក់ទងនឹងថ្នាំសំរាប់ទារក។
កម្មវិធីនេះក៏បានកត់សម្គាល់ផងដែរថា ibuprofen អាចមានប្រសិទ្ធភាពបន្តិចបន្តួចក្នុងការបន្ថយគ្រុនក្តៅហើយថាគ្មានការស្រាវជ្រាវណាមួយបង្ហាញពីភាពខុសគ្នាអំពីសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំ Ibuprofen និង Acetaminophen ចំពោះទារកដែលមានអាយុពី 6 ទៅ 12 ខែ។ ហើយខណៈពេលដែលផ្លាស់ប្តូរថ្នាំពីរគឺជាផ្លូវដ៏ពេញនិយម APP មិនផ្តល់អនុសាសន៍ការអនុវត្តព្រោះវាអាចងាយស្រួលក្នុងការប្រើហួសកម្រិតដោយប្រើវិធីសាស្ត្រនោះ។
ផ្តល់ឱ្យខ្ញុំបន្ទាត់ខាងក្រោម:
ដើម្បីព្យាបាលជំងឺគ្រុនក្តៅ APP សូមផ្តល់អនុសាសន៍:
- ការព្យាបាលមូលហេតុនៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយមិនមែនគ្រាន់តែគ្រុនក្តៅខ្លួនប៉ុណ្ណោះទេ (ហើយចាំថាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនឹងមិនជួយដល់ជំងឺរលាកធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ) ។
- រក្សាទារកអោយមានផាសុកភាពនិងមានជាតិទឹកជាមួយនឹងវិធានការសម្រួលដូចជាការបំបៅដោះកូនតាមតម្រូវការនិងការងូតទឹកដែលមិនក្តៅមិនត្រជាក់។
- ពិនិត្យមើលសញ្ញានិងរោគសញ្ញាយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដោយរង់ចាំមើលជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។
- ដោយប្រើប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយថ្នាំ។
- ទារកដែលមានអាយុក្រោម 2 ខែឡើងទៅដែលមានគ្រុនក្តៅគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានដោយអ្នកថែទាំសុខភាព។
ប្រភព
Janice E. Sullivan, MD, Henry C. Farrar, MD, ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនិងឱសថព្យាបាល, គណៈកម្មាធិគ្រឿងញៀន។ ការប្រើគ្រុនក្តៅនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគក្នុងកុមារ។ របាយការណ៍ស្តីពីគ្លីនិកព្យាបាលរោគកុមារកម្ពុជា។ (ឆ្នាំ 2011) ។ បានចូលប្រើលើបណ្តាញ: http://pediatrics.aappublications.org/content/127/3/580.full ។
Hannah F Smitherman, MD, et al ។ ការវាយតម្លៃនិងការគ្រប់គ្រងគ្រុនក្តៅក្នុងទារកទើបកើតនិងទារក (អាយុតិចជាង 3 ខែ) ។ ដល់កាលបរិច្ឆេទ។ បានចូលប្រើលើបណ្តាញ: http://www.uptodate.com/contents/evaluation-and-management-of-fever-in-the-neonate-and-young-infant-younger-than-three-months-of-age
វិធីដក់សីតុណ្ហាភាពរបស់កុមារ។ HealthyChildren.org ។ American Academy of Pediatrics ។ បានចូលប្រើលើបណ្តាញ: http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/pages/How-to-Take-a-Childs-Temperature.aspx