បញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៅក្នុងការកើតឡើងម្តងទៀត

ក្នុងចំនោមមូលហេតុដែលទទួលបានការរលូតកូនម្តងម្កាលគឺការមិនត្រូវបានគេដឹងពីរោគវិនិច្ឆ័យឬស្ថានភាពសុខភាពមិនល្អនៅក្នុងម្តាយ។ ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលមិនត្រូវបានគេវិនិច្ឆ័យរោគគឺជាបញ្ហាមួយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការរលូតកូននៅក្នុងការស្រាវជ្រាវមួយចំនួន។ ដោយសារតែរោគសញ្ញានៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានតិចតួចណាស់, ស្ត្រីជាច្រើនដែលមានការរលូតកូនម្តងទៀតដោយឆ្ងល់ថាតើពួកគេអាចមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដោយរបៀបណា។

អង់ទីករក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងតួនាទីរបស់ពួកគេក្នុងការរលូតកូន

ជម្ងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដគឺជាប្រភេទនៃបញ្ហាផ្សេងៗគ្នាជាជាងមួយប្រភេទ។ មានព័ត៌មានចម្រុះជាច្រើនដែលអាចជាកត្តាមួយក្នុងការរលូតកូន។ នេះគឺជាអ្វីដែល UpToDate ដែលជាគេហទំព័រយោងលើបណ្តាញសម្រាប់គ្រូពេទ្យនិងអ្នកជំងឺត្រូវនិយាយថា:

អ្នកស្រាវជ្រាវបាននិយាយថាការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃការបាត់បង់គភ៌ចំពោះស្ត្រីដែលមានកម្រិតខ្ពស់នៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត (thyroid peroxidase ឬ thyroglobulin) ដែលរួមបញ្ចូលទាំងអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅតែមានភាពខ្វះខាតហើយទិន្នន័យដែលមានការប៉ះទង្គិចក៏ត្រូវបានគេរាយការណ៍ផងដែរ។

ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលគ្រប់គ្រងដោយភាពក្រីក្រ (hypo ឬ hyper-thyroidism) ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពគ្មានកូននិង ការបាត់បង់ក្នុងផ្ទៃពោះ ។ អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតលើសពីនេះបង្កើន ហានិភ័យនៃការរលូតកូន ដោយមិនមានបញ្ហានៃការរំលាយអាហាររបស់ម្តាយ។

ដូច្នេះវាមិនច្បាស់ទេថាតើអង់ទីករក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (អង់ទីករប្រឆាំងនឹងប្រូតេអ៊ីនទីរ៉ូអ៊ីត) មានន័យយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះការរលូតកូន។ ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថាស្ត្រីដែលមានអង់ទីករក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការរលូតកូនឬភាពអសមត្ថភាពទោះបីជាកម្រិតអរម៉ូនរបស់ពួកគេមានលក្ខណៈធម្មតាក៏ដោយប៉ុន្តែភស្តុតាងត្រូវបានលាយបញ្ចូលហើយឥឡូវនេះមិនមានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីនិយាយថាតើអង់ទីករក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានទំនាក់ទំនងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការរលូតកូនក្នុងករណីបែបនេះទេ។ ។

ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជានឹងពិនិត្យមើលកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក។ អាការរោគ hyperthyroidism និង hypothyroidism ដែលមិនមានការត្រួតពិនិត្យហាក់ដូចជាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរលូតកូននិងដោយសារតែស្ថានភាពទាំងនេះអាចព្យាបាលបានដោយប្រើថ្នាំវាមានតម្លៃពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកអាចមានគ្រោះថ្នាក់។

ការពិនិត្យនិងព្យាបាលជំងឺបេះដូង

ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមានរោគសញ្ញា hypothyroidism ឬ hyperthyroidism សូមសួរគ្រូពេទ្យអំពីការធ្វើតេស្ត។ ដំណើរការសាកល្បងជាទូទៅមានតេស្តឈាមធម្មតា។ អ្នកក៏គួរតែប្រាប់ទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺហឺតដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មឬការដកចេញពីក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ រាងកាយរបស់អ្នកនៅតែបង្កើតអង្គបដិប្រាណដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ទារក។

ការព្យាបាលមានលក្ខណៈប្រែប្រួលតាមស្ថានភាពប៉ុន្តែជាធម្មតាការព្យាបាលចំពោះការសម្រកទម្ងន់ឬ hyperthyroidism មានថ្នាំដើម្បីជំនួសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតឬកាត់បន្ថយកំរិតអរម៉ូនដែលលើស។ ថ្នាំនេះមានសុវត្ថិភាពអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាមធ្ងន់ធ្ងរគ្រូពេទ្យអាចព្យាបាលអ្នកជាមួយនឹងថ្នាំ antithyroid ដូចជាថ្នាំ propylthiouracil ក្នុងអំឡុងពេល 3 ខែដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ថ្នាំមេតាម៉ូហ្សុលអាចត្រូវបានប្រើជំនួសវិញព្រោះវាមានផលប៉ះពាល់តិចតួចប៉ុន្តែវាអាចបង្កឱ្យមានពិការភាពពីកំណើតធ្ងន់ធ្ងរ។

ជាញឹកញាប់ការផ្លាស់ប្តូរផលិតកម្មអង្គបដិប្រាណអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមានន័យថាស្ត្រីមិនត្រូវការឱសថ antithyroid នៅត្រីមាសទីបី។

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការនិយាយថាតើជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបង្កឱ្យមានការរលូតកូនមុនពេលការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើនៅពេលបាត់បង់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតវាជាគំនិតល្អមួយក្នុងការធ្វើអោយស្ថានភាពនេះស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងមុនពេលអ្នកមានផ្ទៃពោះ។

ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងៗទៀតដែលទាក់ទងនឹងការរលូតកូន

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺតម្រងនោមនិងជំងឺលុយពីសគឺជាឧទាហរណ៍មួយចំនួននៃជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលអាចមានន័យថាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការរលូតកូននៅពេលមិនបានគ្រប់គ្រង។ ប៉ុន្តែជាធម្មតាម្តាយដែលមានជំងឺទាំងនោះមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត - ការរលូតកូនមិនមែនជាសញ្ញាដំបូងដែលមានបញ្ហាទេ (ប៉ុន្តែចូរទៅជួបគ្រូពេទ្យប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត) ។

មានការសង្ស័យខ្លះថា ជំងឺគាំងបេះដូងមិនត្រូវបានរកឃើញ អាចដើរតួនាទីក្នុង ការរលូតកូនម្តងទៀត ប៉ុន្តែមិនមានភស្តុតាងនៅពេលនេះទេ។ រោគសញ្ញា Antiphospholipid គឺជាស្ថានភាពស្ងៀមស្ងាត់មួយដែលត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងស្ត្រីប្រហែល 15% ដែលមានការរលូតកូនម្តងទៀតហើយឱកាសដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកណែនាំអោយប្រើសម្រាប់អង់ទីអេសអេឡូសអេលភីទីតប្រសិនបើអ្នកមានការរលូតកូនបីដងឬច្រើនជាងនេះ។

> ប្រភព:

> ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងការមានផ្ទៃពោះ។ វិទ្យាស្ថានជាតិសម្រាប់ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺតម្រងនោម។ https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/pregnancy-thyroid- ជំងឺ។

> Tulandi T, Al-Fozan HM ។ និយមន័យនិងការវិវត្តន៍នៃការថយចុះនៃការមានផ្ទៃពោះ។ UpToDate ។ https://www.uptodate.com/contents/definition-and-iology-of-recurrent-pregnancy-loss#H20 ។