តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគ្រប់គ្រងការទល់លាមកចំពោះកូនក្មេងនិងកុមារនៅវ័យក្មេង
ការទល់លាមកគឺជារឿងដែលកើតមានជាទូទៅចំពោះកុមារតាំងពីទារកក្នុងវ័យជំទង់។ ការពិត, រហូតដល់ទៅ 3 ភាគរយនៃការទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារគឺដោយសារតែការទល់លាមក។
មានមូលហេតុជាច្រើនដែលអាចកើតមានការទល់លាមកចំពោះកុមារដែលទើបចេះដើរតេះតះនិងកុមារថ្នាក់ទីមួយរាប់បញ្ចូលពីបញ្ហាងាយស្រួលដោះស្រាយដូចជាការខ្វះជាតិទឹកឬទម្លាប់នៃការញ៉ាំទៅនឹងស្ថានភាពសុខភាពដូចជាជម្ងឺ Hirschsprung ជាដើម។
មូលហេតុនិងការព្យាបាលនៃការទល់លាមកចំពោះទារកមានភាពខុសប្លែកពីកុមារតូចៗនិងកុមារចាស់ៗដូច្នេះប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានអាយុ 12 ខែឬតិចជាងនេះសូមមើល មូលហេតុនិងការព្យាបាលនៃការទល់លាមកចំពោះទារក ។
រោគសញ្ញានៃការទល់លាមកចំពោះកុមារ
អ្វីដែលយើងស្មានថាជាការទល់លាមកចំពោះមនុស្សពេញវ័យអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នាពីកុមារក្នុងការទល់លាមក។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យរោគសញ្ញាញឹកញាប់បំផុតដែលទាក់ទងនឹងការទល់លាមកគឺចលនាពោះវៀនមិនធម្មតា។ ខណៈពេលដែលវាអាចកើតឡើងចំពោះកុមារវាក៏មិនសំខាន់ដែរ។ ជាការពិតលាមកមិនសូវកើតមានចំពោះកុមារបើសិនជាពួកគេមានភាពស្រទន់ធម្មតា - មិនចាំបាច់មានការទល់លាមកទាល់តែសោះ។ រោគសញ្ញានៃការទល់លាមកនៅក្នុងកុមារអាចមាន:
- លាមកធំ ៗ (ប្រភេទដែលអាចដោតបង្គន់) ។
- លាមករឹង - វាយនភាពនៃចលនាពោះវៀនគឺសំខាន់ជាងភាពញឹកញាប់។
- លាមកដូចជាម្សៅតូចៗ (លាមកសត្វទន្សាយ) ។
- ចលនាពោះវៀន។
- រោគសញ្ញាឬសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការលំបាកដែលមានចលនាពោះវៀន។
- ការភ័យខ្លាចក្នុងការចូលបន្ទប់ទឹក - ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកបានឆ្លងកាត់អាយុហ្វឹកហាត់ potty នាងប្រហែលជាមិនប្រាប់អ្នកពីការលាមករបស់នាងទេ។ ដែលនិយាយថាអ្នកអាចកត់សម្គាល់ថានាងចំណាយពេលយូរនៅក្នុងបន្ទប់ទឹក, ចេញពីបន្ទប់ទឹកដោយដកដង្ហើម, ដកដង្ហើមឬឈឺចាប់, ឬបដិសេធមិនទៅបន្ទប់ទឹក។
- ការឈឺចាប់ពោះ - កូនរបស់អ្នកអាចអះអាងថាពោះរបស់នាងឈឺហើយអ្នកអាចកត់សម្គាល់ឃើញថាមានលំនាំនៃការឈឺក្រពះរបស់នាង។
- លាមកមិនធម្មតា - ម្តងទៀតលាមកមិនសូវមានចង្អុលបង្ហាញការទល់លាមកទេលុះត្រាតែភាពរឹងមាំពិបាកកូនរបស់អ្នកហាក់ដូចជាមិនស្រួលឬខ្ចីដើម្បីឆ្លង។
ជាទូទៅការទល់លាមកចំពោះកុមារត្រូវបានកំណត់ជាទូទៅថាមាន "ការលំបាកក្នុងការបន្ទោបង់ក្នុងរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ពីរសប្តាហ៍ដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដល់អ្នកជំងឺ" ។
សូមចងចាំថាឪពុកម្តាយមិនដឹងថាតើក្មេងអាយុវ័យក្មេងរបស់ពួកគេមានចលនាពោះវៀនញឹកញាប់ប៉ុណ្ណាដែលជារឿយៗពន្យារពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការទល់លាមក។
មូលហេតុនៃការទល់លាមកចំពោះកុមារ
ការស្វែងរកមូលហេតុនៃការទល់លាមកគឺជាជំហានដំបូងក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងជ្រើសរើសការព្យាបាលល្អបំផុតឬការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ។
បុព្វហេតុដែលអាចមានរួមមាន:
- ខះជាតិទឹក
- របបអាហារដែលមានជាតិសរសៃតិចតួច
- របបអាហារដែលមានសារជាតិទល់លាមកខ្ពស់ដូចជាទឹកដោះគោឈីសនិងចេក
- ថ្នាំមួយចំនួនជាពិសេសថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់
- បទពិសោធដ៏លំបាកមួយដែលធ្វើឱ្យក្មេងមានលទ្ធភាពរក្សាលាមកឬព្យាយាមជៀសវាងបន្ទប់ទឹកសាធារណៈ
- ការកាត់បន្ថយសកម្មភាពរាងកាយ
- ការស្ទះពោះវៀន
- បញ្ហាក្រពេញទឹកនោមដូចជា hypothyroidism
- ស្ថានភាពដូចជាជម្ងឺ Down និងជម្ងឺពិការខួរក្បាលជាដើម
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការទល់លាមកចំពោះកុមារ
ប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភថាកូនរបស់អ្នកអាចនឹងទល់លាមកនោះវាសំខាន់ក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នក។ ជាប្រុងប្រយ័ត្នជាប្រវត្តិសាស្ត្រអាចបង្ហាញពីលំនាំដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការទល់លាមក។ ប្រសិនបើមូលហេតុច្បាស់លាស់ពីប្រវត្តិសាស្ត្រនិងរាងកាយការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតជាធម្មតាមិនចាំបាច់ទេ។
ជួនកាលការស្រាវជ្រាវបន្ថែមដូចជាការធ្វើឈាម, ការសិក្សារូបភាពឬការឆ្លុះអេកូអាចត្រូវការដើម្បីរកមូលហេតុ។
ការព្យាបាលការទល់លាមកចំពោះកុមារ
ការព្យាបាលដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការទល់លាមកចំពោះកុមារគឺអាស្រ័យលើប្រវត្ដិសាស្ដ្រនិងការពិនិត្យរាងកាយ។
ជួនកាលអ្វីដែលត្រូវការគឺបង្កើនជាតិទឹកក្នុងរបបអាហាររបស់គាត់ឬការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចក្នុងការទទួលទានអាហាររបស់គាត់។ ដែលនិយាយថាប្រសិនបើកុមារមិនស្រួលអ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រើលាមកលាមកឬថ្នាំឡាស៊ែរដើម្បី "ធ្វើអ្វីៗ" នៅពេលធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ។
ប្រសិនបើចំណីអាហាររបស់នាងមានជាតិសរសៃតិចពេក ការបន្ថែមជាតិសរសៃ គឺជាគំនិតល្អប៉ុន្តែមិនដូចមនុស្សពេញវ័យទេវាហាក់ដូចជាមានឥទ្ធិពលតិចតួចទៅលើការកាត់បន្ថយការទល់លាមកចំពោះកុមារ។ វាជារឿងសំខាន់ដើម្បីបង្កើនជាតិសរសៃចំណីយឺត ៗ ប្រសិនបើអ្នកជ្រើសរើសធ្វើដូច្នេះព្រោះការកើនឡើងលឿនអាចនាំឱ្យមានការហើមពោះនិងឈឺពោះ។
ការកាត់បន្ថយអាហារដែលមិនទៀងទាត់ដូចជាចំណីអាហារកែច្នៃចំណីអាហារស្ករនិងផលិតផលទឹកដោះគោដូចជាឈីសអាចមានប្រយោជន៍ហើយក៏អាចលើកទឹកចិត្តដល់កូនអ្នកឱ្យមានជម្រើសល្អ ៗ ផងដែរ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកអសកម្មការជួញដូរពេលលេងដែលមានសកម្មភាពសម្រាប់ពេលវេលាអេក្រង់គឺជាគំនិតល្អតាមវិធីជាច្រើន។
ថ្នាំបំបាត់ការរំលាយអាហារប្រហែលជាត្រូវប្រើតិចតួចណាស់។ Polyethylene glycol (Miralax) ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយកុមារហើយត្រូវបានណែនាំជាញឹកញាប់ដោយគ្រូពេទ្យកុមារ។ មិនដូចថ្នាំបញ្ចុះលាមកទេជម្ងឺរលាកលាមកមិនធម្មតាញៀនហើយអាចត្រូវបានផ្តល់ជាញឹកញាប់ប្រសិនបើចាំបាច់។ កំហុសជាទូទៅគឺសម្រាប់ឪពុកម្តាយដើម្បីបញ្ឈប់ការលាងសម្អាតរបស់លាមកភ្លាមៗនៅពេលដែលកុមារចាប់ផ្តើមមានចលនាពោះវៀនតែប៉ុណ្ណោះដើម្បីឱ្យកុមារមានការទល់លាមកម្តងទៀត។ ជួនកាលប្រសិនបើកុមារត្រូវបានគាំទ្រការជក់បារីឬការជម្លៀសឌីជីថលប្រហែលជាត្រូវការជាចាំបាច់។ សូមប្រាកដថាអ្នកអាចលុបចោលនូវមូលហេតុនៃការទល់លាមកមុនពេលធ្វើដំណើរផ្លូវនេះ (មានន័យថាជៀសវាងការធ្វើដូច្នេះប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានការឈឺចាប់ពោះ) ។
មានជម្រើសផ្សេងទៀតផងដែរទោះបីជាវាជាការល្អបំផុតដើម្បីនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកមុននឹងធ្វើការសាកល្បងទាំងនេះ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺក្រពះពេទ្យអាចផ្តល់ជំនួយបន្ថែមប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានការទល់លាមករ៉ាំរ៉ៃដែលពិបាកព្យាបាល។
ផលវិបាកនៃការទល់លាមកចំពោះកុមារ
កុមារខ្លះដែលមានការទល់លាមកធ្ងន់ធ្ងរកើតមានការរាំងស្ទះដែលកន្លងមកលាមករាវលេចធ្លាយ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានឧប្បត្តិហេតុគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ដែលជាលក្ខខ័ណ្ឌដែលគេហៅថា encopresia ។
ការបាក់ឆ្អឹងរន្ធគូថក៏អាចកើតមានឡើងដោយសារតែការទល់លាមកហើយអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើកុមារបានចៀសវាងការប្រើបន្ទប់ទឹក។
ចំនុចខ្សោយលើការទល់លាមកចំពោះកុមារ
ភាគច្រើនបំផុត, ការទល់លាមកចំពោះកុមារអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារនិងការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ។ វានិយាយថាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់លាមកហើយជួនកាលការប្រើថ្នាំដុសធ្មេញនឹងត្រូវការចាំបាច់ដើម្បីឱ្យពោះវៀនរបស់កុមារមានចលនា។ មានហានិភ័យតិចតួចដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើក្រែមលាមកសម្រាប់កុមារហើយប្រសិនបើចាំបាច់វាគួរតែបន្តរហូតដល់កុមារមានចលនាពោះវៀនធម្មតា។
> ប្រភព
- > Rajindrajith, S. , Devanarayana, N. , Crispus Pereara, B. , និង M. Benninga ។ ការទល់លាមកកុមារគឺជាបញ្ហាសុខភាពសាធារណៈដែលកំពុងរីករាលដាល។ World Journal of Gastroenterology ។ 2016. 22 (30): 6864-75 ។
- > Tabbers, M. , DiLorenzo, C. , Berger, M. et al ។ ការវាយតម្លៃនិងការព្យាបាលនៃការទល់លាមកមុខងារចំពោះទារកនិងកុមារ: ការណែនាំផ្អែកលើភស្តុតាងពី ESP ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃជំងឺក្រពះពោះវៀននិងអាហារូបត្ថម្ភកុមារ ។ 2014. 58 (2): 258-74 ។