ការសិក្សាទាក់ទងនឹងបញ្ហាអាកប្បកិរិយាចំពោះក្មេងៗទៅនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូក

នៅសហរដ្ឋអាមេរិកមនុស្សជាង 2,4 លាននាក់មានជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលដែលមានចំនួនប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោម 33 នាក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺខួរក្បាលពិតជាមិនដឹងថាពួកគេមានវាទេ។

ជំងឺ Celiac គឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបំផុតនៅសហរដ្ឋអាមេរិកដែលមានន័យថាវេជ្ជបណ្ឌិតមិនតែងតែធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានត្រឹមត្រូវឬអ្នកជំងឺមិនស្វែងរកជំនួយនៅកន្លែងដំបូងសម្រាប់រោគសញ្ញារបស់ពួកគេ។

ហើយការសិក្សាថ្មីមួយដោយបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រកុមារអាមេរិកបានគូសបញ្ជាក់ថាក្រុមមួយក្នុងចំណោមក្រុមធំបំផុតនៃបុគ្គលម្នាក់ៗដែលទើបចេះដើរតេះតះអាចនឹងបាត់បង់រោគសញ្ញាជំងឺខួរក្បាល។

តើជំងឺ Celiac គឺជាអ្វី?

ជំងឺ Celiac គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលរាងកាយមិនអាចរំលាយប្រូតេអ៊ីនស្រូវសាលី gluten បានទេ។ Gluten, ជំនួសឱ្យការផ្គត់ផ្គង់រាងកាយ, ពិតជាអាចបំផ្លាញពោះវៀនតូច។

ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងអាកប្បកិរិយានិងរោគឆ្លងរបស់ Celiac ចំពោះកូនក្មេង

ការសិក្សាមួយដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុង Pediatrics ក្នុងខែមីនាឆ្នាំ 2017 បានពិនិត្យលើបញ្ហាអាកប្បកិរិយានៅតាមអាយុខុសៗគ្នាដែលត្រូវបានរាយការណ៍ដោយម្តាយដែលមិនដឹងថាកូនរបស់ពួកគេមានជំងឺខួរក្បាលបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាកប្បកិរិយាដែលបានរាយការណ៍ដោយម្ដាយដែលដឹងថាកូនរបស់ពួកគេមានខួរក្បាលនិងម្តាយរបស់កុមារដែលមិនបានធ្វើ មានជំងឺពោះវៀន។

ការស្រាវជ្រាវបានចាប់ផ្តើមដោយការធ្វើតេស្តកុមារចំនួន 8.676 នាក់នៅអាយុ 2 ឆ្នាំសម្រាប់ការប្តូរសរីរាង្គ transglutaminase autoantibodies (tTGA) ដែលបង្ហាញឡើងនៅពេលដែលកុមារមានជំងឺ celiac ។

ដូច្នេះប្រសិនបើអង់ទីករ TGA មានវត្តមាន, កុមារមានជំងឺខួរក្បាល។ បន្ទាប់មកអ្នកស្រាវជ្រាវបានប្រមូលរបាយការណ៏របស់ម្តាយអំពីឥរិយាបថរបស់កូនពួកគេនៅអាយុ 3.5 ឆ្នាំនិងម្តងទៀតនៅអាយុ 4.5 ឆ្នាំ។

អ្វីដែលពួកគេបានរកឃើញ

នៅចុងបញ្ចប់នៃការស្រាវជ្រាវ, អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថានៅអាយុ 3.5 ឆ្នាំ, ម្តាយដែលមិនដឹងថាកូនរបស់ពួកគេមានជំងឺខួរក្បាលបានរាយការណ៍ពីអាកប្បកិរិយាអវិជ្ជមានច្រើនចំពោះកូនរបស់ពួកគេ។

ម្តាយដែលមានកូន 66 នាក់ដែលមានជំងឺខួរក្បាលប៉ុន្តែមិនដឹងវាបានរាយការណ៍អំពីការថប់បារម្ភនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់កុមារ, អាកប្បកិរិយាដកហូត, អាកប្បកិរិយាឈ្លានពាននិងបញ្ហានៃការគេងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងម្តាយជាង 3.651 នាក់នៃកុមារដែលមិនមានជំងឺខួរក្បាលទាល់តែសោះ។ ម្តាយដែលមិនដឹងខ្លួនក៏បានរាយការណ៍អំពីអាកប្បកិរិយាឈ្លានពាន, បញ្ហានៃការគេងនិងការថប់បារម្ភនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្តរបស់កុមារជាងម្តាយដែលបានដឹងថាកូនរបស់ពួកគេមានជំងឺខួរក្បាល។

តើ​វា​មានន័យ​យ៉ាង​ដូចម្តេច?

អ្វីដែលការសិក្សានេះមានន័យគឺថាវាអាចមានទំនាក់ទំនងរវាងជំងឺខួរក្បាលនិងអាកប្បកិរិយាចំពោះកុមារជាពិសេសនៅពេលវ័យក្មេងនិងសក្តានុពលច្រើនជាងនេះប្រសិនបើឪពុកម្តាយមិនដឹងថាអាចមានបញ្ហាសុខភាពដែលបង្កឱ្យមានឥរិយាបទរបស់កូនពួកគេ។ ទោះបីជាក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវមិនច្បាស់លាស់អំពីវិធីជាក់លាក់ដែលជាតិស្ករអាចប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាលក៏ដោយក៏មានទ្រឹស្តីដែលភាគល្អិតលោហធាតុដែលរាងកាយមិនអាចរំលាយបានបង្កឱ្យមានការរលាកនៅក្នុងខួរក្បាលដែលអាចនាំឱ្យមានអាកប្បកិរិយាអវិជ្ជមាន។

អ្នកស្រាវជ្រាវបានសន្និដ្ឋានថារោគសញ្ញានៃអាកប្បកិរិយាអាចត្រូវបានគេកត់សំគាល់ជាពិសេសចំពោះក្មេងតូចៗដែលមិនអាចដំណើរការឬនិយាយអំពីអារម្មណ៍របស់ពួកគេបានច្រើន។

ជាឧទាហរណ៍កូនតូចអាចធ្វើសកម្មភាពច្រើនជាងដោយសារតែពោះរបស់នាងឈឺចាប់ខណៈពេលដែលកូនចាស់អាចសម្រាកឬធ្វើសកម្មភាពស្ងៀមស្ងាត់ជំនួសវិញ។

តើអ្នកគួរធ្វើតេស្តកូនរបស់អ្នកចំពោះរោគសើស្បែកឬទេ?

ដូច្នេះប្រសិនបើកូនតូចរបស់អ្នកឬក្មេងមិនទាន់ពេញវ័យកំពុងដើរតួហើយមានអាកប្បកិរិយាអវិជ្ជមានតើនោះមានន័យថាគាត់មានជំងឺខួរក្បាលទេ? ជាក់ស្តែងក្មេងដែលទើបចេះដើរតេះតះមិនមែនជាមនុស្សដែលសមហេតុសមផលឬមានឥរិយាបថល្អបំផុតនោះទេដូច្នេះតើការស្រាវជ្រាវនេះមានន័យថាកូនក្មេងដែលចេះដើរឆ្គងមិនគួរធ្វើតេស្តពិសោធន៍អ្វី? ប្រហែលជា​មិន។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺខួរក្បាលវាគួរតែជាការល្អដើម្បីឱ្យគេធ្វើតេស្តព្រោះពួកគេហាក់ដូចជាមានជំងឺនេះប្រសិនបើសាច់ញាតិដំបូង (មានន័យថាឪពុកម្តាយឬបងប្អូនបង្កើត) មានវា។

វាក៏មានប្រយោជន៍ផងដែរក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងស្ថានភាពណាមួយដែលកូនអ្នកមានបញ្ហាអាកប្បកិរិយា។ របបអាហារអាចជាកត្តាមួយហើយអាចមានតំណភ្ជាប់ខួរក្បាលនិងពោះវៀនជាច្រើនដែលអាចរួមចំណែកដល់អាកប្បកិរិយាអវិជ្ជមានរបស់កុមារ។ គ្រាន់តែយកចិត្តទុកដាក់ទៅនឹងអ្វីដែលកូនរបស់អ្នកញ៉ាំនិងរបៀបដែលគាត់ធ្វើក្រោយពីអាហារខ្លះអាចមានប្រយោជន៍។ ហើយប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ថាកូនរបស់អ្នកហាក់ដូចជាមានរោគសញ្ញាកើនឡើងបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់សូមប្រាកដថាអ្នកពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីការធ្វើតេស្តឈាមសេពឈាម។

_{ប្រភព:}

_{Smith LB, Lynch KF, Kurppa K, et al, ក្រុមការសិក្សា TEDDY (2017, មីនា) ។ ការបញ្ចេញមតិផ្នែកចិត្តសាស្ត្រនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៅក្នុងកុមារ។ Pediatrics , 139 (3): e20162848 ។ បានមកពី http://pediatrics.aappublications.org/content/139/3/e20162848}

_{Fasano, A. (2017, មីនា) ។ ជំងឺ Celiac អ័ក្សអញ្ចាញធ្មេញនិងឥរិយាបថ: មូលហេតុ, ផលវិបាកឬគ្រាន់តែ epiphenomenon? Pediatrics , 139 (3): e20164323 ។ ទាញយកពី http://pediatrics.aappublications.org/content/139/3/e20164323}

_{Rubio-Tapio A et al ។ ការរីករាលដាលនៃជំងឺខួរក្បាលនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ ទិនានុប្បវត្តិអាមេរិកនៃក្រពះពោះវៀន។ ខែតុលាឆ្នាំ 2012 107 (10): 1538-44 ។}