ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការរលូតកូនដោយគ្មានការហូរឈាម

ការបាត់បង់ការមានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសូម្បីតែមុនពេលមានរោគសញ្ញាកើតឡើង

វាអាចធ្វើឱ្យ រលូតកូន ដោយគ្មានការហូរឈាមឬចង្អៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយរោគសញ្ញាធម្មតាទាំងនេះនឹងកើតមានជាយថាហេតុ។ ទោះបីវាហាក់ដូចជាមិនទំនងក៏ដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការរលូតកូនមុនពេលមានរោគសញ្ញាកើតឡើងត្រូវបានក្លាយជារឿងធម្មតាច្រើនជាងមុនខណៈពេលដែលអ្នកឯកទេសអនុវត្តការធ្វើអេកូតាមទម្លាប់ធម្មតានិងការពិនិត្យ។

ការហូរឈាមនិងរោគសញ្ញាផ្សេងៗនៃការរលូតកូន

សញ្ញាទូទៅបំផុតដែលទាក់ទងនឹងការរលូតកូនគឺការហូរឈាម។

ការហូរឈាមអាចមានភាពខុសគ្នានៅពេលចាប់ផ្តើមពីកម្រិតឈាមតូចៗរហូតដល់ការហូរឈាម។ ការហូរឈាមកើតមានឡើងនៅពេលដែលផលិតផលរបស់ទារកឆ្លងពីស្បូនតាមរយៈមាត់ស្បូននិងទ្វាមាស។

ក្រៅពីការហូរឈាម, រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការរលូតកូនរួមមាន:

• ការឈឺចាប់រាក់រឺរិលនៅខាងក្រោយឬឆ្អឹងអាងត្រគាកដែលអាចនឹងថេរឬក៏មក
• ការឆ្លងនៃជាលិការបស់ទារក - មើលទៅដូចជាម៉ាស់រឹងពណ៌សគ្របដណ្តប់នៅក្នុងឈាម
• ការខាតបង់ ឆាប់ពេក នៃជំងឺពេលព្រឹក (សូមចងចាំថាជម្ងឺព្រហ្មចារីជារឿយៗបាត់ទៅដោយការមានគភ៌ទីប្រាំ)

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានរោគសញ្ញាទាំងនេះ - ទោះបីជាមានការហូរឈាមក៏ដោយ - សូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យភ្លាម។

បាត់ការរំលូតកូន

នៅពេលដែលរលាករលាកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាគ្មានការហូរឈាមនោះស្ថានភាពដែលត្រូវបានគេហៅថា រលូតកូន ត្រូវបានគេពណ៌នានៅពេលខ្លះ។ ហេតុផលដែលការរលូតកូនត្រូវបានគេចាត់ទុកថា "ខកខាន" គឺថារាងកាយមិនទាន់បានទទួលស្គាល់ថាស្ត្រីម្នាក់លែងមានផ្ទៃពោះ។

ការហូរឈាមពីការរលូតកូនមួយកម្រនឹងចាប់ផ្តើមភ្លាមៗនៅពេលទារកមិនមានលទ្ធភាពរស់រានមានជីវិតនោះទេប៉ុន្តែក្រោយពី កម្រិតអ័រម៉ូន របស់ម្តាយបាន ធ្លាក់ចុះ - សញ្ញាទៅរាងកាយថាការមានផ្ទៃពោះមិនអាចបន្ត។ នៅចំណុចនេះស្បូនរបស់ស្ត្រីនឹងចាប់ផ្តើមស្រក់ហើយការហូរឈាមនឹងចាប់ផ្តើម (ស្រដៀងទៅនឹងវដ្តរដូវ) ។

នេះអាចប្រើពេលពីរបីថ្ងៃឬច្រើនសប្តាហ៍ដែលនេះជាមូលហេតុដែលការធ្វើ អេកូ ក្រោយការហូរឈាមពេលមានផ្ទៃពោះជាញឹកញាប់បង្ហាញថាទារកបានស្លាប់ពីមួយទៅពីរសប្តាហ៍មុនពេលចាប់ផ្តើមចេញឈាម។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើការស្កេនអេកូត្រូវបានអនុវត្តដោយមូលហេតុដទៃទៀតដូចជាការពិនិត្យធម្មតាសម្រាប់ចង្វាក់បេះដូងនោះវាអាចធ្វើឱ្យអេកូអាចរកឃើញថាទារកបានរលូតកូនមុនពេលម្តាយចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញារលូតកូនហើយនាងប្រហែលជានៅតែមានអារម្មណ៍ មានផ្ទៃពោះ។

រោគសញ្ញាពេលវេលានិងរោគសញ្ញារលូតកូន

ក្នុងករណីភាគច្រើនការហូរឈាមនឹងចាប់ផ្តើមដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ប៉ុន្តែដោយសារតែភាពមិនច្បាស់លាស់នៃពេលវេលានិងអារម្មណ៍នៃការមានផ្ទៃពោះដែលមិនអាចមានកូនបានម្តាយជាច្រើនជ្រើសរើសយកវិធី ព្យាបាល រោគនិងវិវត្តន៍កាយវិការឬ ការរលូតកូន នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានគេបញ្ជាក់ថាចង់ឱ្យមានទិដ្ឋភាពនៃការរលូតកូនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានឆាប់រហ័សតាមដែលអាចធ្វើបាន។ ។

ការគ្រប់គ្រងការរំពឹងទុកមានន័យថាការរង់ចាំការរលូតកូនកើតឡើងតាមធម្មជាតិក៏ជាជម្រើសសមហេតុផលផងដែរ។

ចំពោះមនុស្សភាគច្រើនមិនមានវិធីសាស្ត្រណាដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាល្អបំផុតនោះទេហើយមនុស្សជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេប្រាប់ឱ្យជ្រើសរើសវិធីដែលពួកគេមានអារម្មណ៍ស្រួលបំផុត។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រឈមនឹងការសម្រេចចិត្តនេះ, នេះគឺជាគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិមួយចំនួនដែលត្រូវពិចារណា។

គុណសម្បត្តិនៃវិធីសាស្រ្តនីមួយៗ

• ការទន្ទឹងរង់ចាំ: នេះគឺជាវិធីសាស្រ្តរាតត្បាតយ៉ាងហោចណាស់និងអាចមានអារម្មណ៍ "ធម្មជាតិ" សម្រាប់ស្ត្រីមួយចំនួន។ វាក៏មានគុណតំលៃខ្ពស់ជាងវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀត។
• ថ្នាំ Cytotec (misoprostol) មានការរលូតកូនដោយសារវិធីសាស្ត្ររលូតកូន: វិធីសាស្រ្តនេះគឺមានការរាតត្បាតតិចជាងការវះកាត់ប៉ុន្តែការរាតត្បាតច្រើនជាងការទន្ទឹងរង់ចាំការឃ្លាតឆ្ងាយ - ជាវិធីសាស្ត្រ "នៅចន្លោះ" ។ មនុស្សភាគច្រើនអាចធ្វើបែបនេះបានក្នុងនាមជាអ្នកពិគ្រោះជំងឺ។ ខណៈពេលដែលទទួលបានជោគជ័យសម្រាប់ស្ត្រីភាគច្រើន, អ្នកដែលមិនបានបញ្ចប់ការរលូតកូននឹងត្រូវការមួយ & គ។
• វិធីសាស្រ្តវះកាត់ D & C: ជាមួយនឹងឌីនិងស៊ីការដកចេញនូវផលិតផលនៃការមានគភ៌អាចត្រូវបានធ្វើនៅពេលអ្នកជ្រើសរើសហើយអ្នកនឹងអាចត្រឡប់ទៅជីវិតអ្នកវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស (ជាធម្មតា) ។

គុណវិបត្តិនៃវិធីសាស្រ្តនីមួយៗ

• រង់ចាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន: ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនេះអ្នកត្រូវរង់ចាំឱ្យឆ្លងកាត់ជាលិការបស់ទារកដែលអាចជាបញ្ហាផ្លូវកាយនិងផ្លូវកាយ។ ការហូរឈាមធូររលុងនិងធូររលុងអាចកើតមានឡើង។ លើសពីនេះទៀតមនុស្សដែលជ្រើសរើសការចាំយាមអាចរងចាំបានដោយគ្មានគម្រោង D & C ។
• ថ្នាំ Cytotec (misoprostol) ធ្វើអោយរលូតកូន: Cytotec មានផលប៉ះពាល់តិចតួចមួយចំនួនដូចជាចង្អោរក្អួតនិងរាគ។ ថ្នាំនេះមិនដំណើរការភ្លាមៗទេដូច្នេះវាប្រហែលជាត្រូវការពេលវេលាខ្លះមុនពេលការរលូតកូនរួច។ ដូចជាការចាំយាមស្ត្រីអាចនឹងមានការហូរឈាមដែលធ្ងន់ជាងធ្មេញនិងធ្មេញធ្ងន់ធ្ងរ។
• វិធីសាស្រ្តវះកាត់ D & C: នេះគឺជាការរាតត្បាតបំផុតនៃវិធីសាស្រ្តនិងអាចត្រូវបានធ្វើនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ (ជាមួយនឹងគ្រោះថ្នាក់នៃការប្រើថ្នាំស្ពឹក) នៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់មួយឬជួនកាលនៅក្នុងការិយាល័យ។ កម្រណាស់, ស្ត្រីអាចមានការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការផ្សារភ្ជាប់ស្បូន ( រោគសញ្ញា Asherman's ), ដែលអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងភាពគ្មានកូន។ វាក៏មានហានិភ័យតិចតួចនៃការបំផ្លាញដល់មាត់ស្បូនឬការវះកាត់ស្បូន។ នេះក៏ជាការចំណាយច្រើនបំផុតនៃវិធីសាស្រ្ត។

រូបភាពដ៏ធំមួយនៅទីនេះគឺថានៅពេលនិយាយអំពីការគ្រប់គ្រងការរលូតកូនគ្រូពេទ្យភាគច្រើននឹងគិតអំពីចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់អ្នក។ ហានិភ័យទាំងនេះអាចប្រៀបធៀបបានក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តនានា - ការហូរឈាមនិង / ឬការឆ្លងមេរោគអាចកើតមានឡើងដោយទាំងបី (ទោះជាកម្រនេះណាស់) ។

ពាក្យមួយពីណាស់

ការរលូតកូនដែលអាចធ្វើបានគឺគួរឱ្យខ្លាចសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ភាគច្រើននៃការមានផ្ទៃពោះបន្តដោយគ្មានផលវិបាកទាំងនេះ។ គួរឱ្យស្ដាយណាស់ក្នុងករណីភាគច្រើន (ជាពិសេសនៅក្នុងត្រីមាសទី 1) មិនមានអ្វីដែលនរណាម្នាក់អាចធ្វើបានដើម្បីប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនេះទេ។

ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍អន្ទះសាអំពីការមានផ្ទៃពោះរបស់អ្នកសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានការណែនាំបន្ថែម។ ប្រសិនបើអ្នកដឹងថាអ្នកមានការរលូតកូនវាអាចជាពេលវេលាដ៏លំបាកមួយនៅពេលអ្នកសម្របតាមការព្យាបាលខាងរាងកាយបន្ថែមលើអារម្មណ៍នៃការបាត់បង់។

សូមជួយគ្រួសារនិងមិត្តភក្តិ។ អ្នកខ្លះយល់ថាវាមានប្រយោជន៍ណាស់ក្នុងការនិយាយជាមួយអ្នកដទៃដែលជួបប្រទះស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាក្នុងចំណោមមិត្តភក្តិរបស់ពួកគេឬតាមរយៈ អង្គការគាំទ្រ ជាច្រើន ដែល ត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីជួយមនុស្សឱ្យប្រឈមនឹងការបាត់បង់ក្នុងផ្ទៃពោះ។

> ប្រភព:

> ខ្មៅ K. deVries, B. , Moses, F. et al ។ ផលប៉ះពាល់នៃការណែនាំការគ្រប់គ្រងវេជ្ជសាស្រ្តលើការអភិរក្សនិងការវះកាត់សម្រាប់ការរលូតកូនដំណាក់កាលដំបូង។ ទស្សនាវដ្តីវេជ្ជសាស្ត្រអូស្ត្រាលីនិងនូវែលសេឡង់ ។ 2017 ។ 57 (1): 93-98 ។

> Cunningham FG, Williams JW ។ Williams Obstetrics ។ ញូវយ៉ក: McGraw-Hill; 2014 ។

> Segawa, T. , Kuroda, T. , Kato, K. et al ។ ការវិភាគ Cytogenetic នៃផលិតផលរក្សាទុកនៃការបង្កើតបន្ទាប់ពីការរំលូតកូនបានបាត់បន្ទាប់ពីផ្ទេរ Blastocyst: មួយ Retrospective, មាត្រដ្ឋាន - សិក្សាឯកវចនៈ។ ជីវសាស្ត្របន្តពូជ Biomedicine ។ 2017 ។ 34 (2): 203-210 ។

> សភាអាមេរិកស្តីពីសារពាង្គកាយនិងរោគស្រ្តីគណៈកម្មាធិការស្តីពីការអនុវត្ដព្រឹត្តិបត្រ -Gynecology ។ ការបាត់បង់មានផ្ទៃពោះដំបូង: ព្រឹត្តិបត្រអនុវត្តលេខ 150 ។ សម្ភពនិងរោគស្រ្តី ។ ឆ្នាំ 2015 125 (5): 1258-1267 ។ បានអះអាងឡើងវិញឆ្នាំ 2017 ។ doi: 10.1097 / 01.aog.0000465191.27155.25 ។

> Tulandi T, Al-Fozan HM ។ (មករា 2017) ។ ការរំលូតកូនដោយចេតនា: កត្តាហានិភ័យ, ទ្រឹស្ដី, ការព្យាបាលនិងការវាយតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យ។ នៅក្នុង: UpToDate, Levine D, Barbieri RL (Eds), UpToDate, Waltham, MA ។