មូលហេតុនៃការគេងមិនលក់និងការព្យាបាល

តើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យអ្នកគេងមិនលក់?

ឪពុកម្តាយភាគច្រើនស្រែកយំទារកយំនៅពេលគិតអំពីកូនក្មេងនិងបញ្ហានៃការគេង។ កុមារនិងក្មេងជំទង់ដែលមានវ័យចំណាស់ក៏មានបញ្ហាក្នុងការគេងផងដែររួមទាំងបញ្ហាក្នុងការគេងនិងភ្ញាក់ឡើងជាញឹកញាប់នៅពាក់កណ្តាលយប់។

ជាអកុសលការដេកមិនបានគ្រប់គ្រាន់នៅពេលយប់អាចប៉ះពាល់ដល់អារម្មណ៍និងអាកប្បកិរិយារបស់កូនអ្នកក្នុងពេលថ្ងៃដែលនាំឱ្យមានបញ្ហាសាលានិងវិន័យ។

កុមារភាពការគេងមិនលក់

ដូចមនុស្សពេញវ័យកុមារដែលមានការគេងមិនលក់ក៏មានបញ្ហាក្នុងការដេកលក់ដេកលក់រឺក៏មិនស្រួលខ្លួនបន្ទាប់ពីអ្វីដែលគួរតែជាពេលវេលាធម្មតានៃការគេង។ បន្ថែមពីលើការងងុយគេងក្នុងពេលថ្ងៃរោគសញ្ញានៃការគេងមិនលក់អាចរួមមាន:

• ឆាប់ខឹង
• ការប្រែប្រួល​អារម្មណ៍
• ភាពខ្លាំងក្លា
• អារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ត
• ការឈ្លានពាន
• ការថយចុះការយកចិត្តទុកដាក់
• បញ្ហាការចងចាំ

មូលហេតុនៃការគេងមិនលក់

ហេតុផលមួយដែលកុមារជាច្រើនមិនទទួលបាន ការគេងគ្រប់គ្រាន់ គឺពួកគេចូលគេងយូរពេក។ នេះជារឿយៗដោយសារតែឪពុកម្តាយមានការរំពឹងទុកមិនពិតប្រាកដចំពោះការគេងច្រើនដែលកូនរបស់ពួកគេត្រូវការឬដោយសារកូន ៗ របស់ពួកគេហួសពេលកំណត់និងចូលរួមក្នុងសកម្មភាពច្រើនពេកឬមានកិច្ចការផ្ទះច្រើនពេក។ ឬកូនរបស់អ្នកអាចជាការផ្ញើសារយឺត ៗ និយាយទូរស័ព្ទ, លេងហ្គេមវីដេអូឬ មើលទូរទស្សន៍ ។

សូមចងចាំថាកុមារដែលមានអាយុពី 6 ទៅ 12 ឆ្នាំត្រូវការគេងពី 10 ទៅ 11 ម៉ោងរៀងរាល់យប់ហើយមនុស្សវ័យជំទង់ត្រូវការការគេងប្រហែល 9 ម៉ោងរៀងរាល់យប់។

ប្រសិនបើអ្នកកំណត់ពេលចូលគេងប្រាកដនិយមហើយកូនរបស់អ្នកនៅតែមិនគេងពេលយប់ល្អទេមូលហេតុចំបងនៃការគេងមិនលក់អាចរួមមាន:

• ទម្លាប់នៃការគេងតិចតួច
• ជាតិកាហ្វេអ៊ីន
• ភាពតានតឹង
• គេងមិនដកដង្ហើម (ស្រមុក)
• ផលប៉ះពាល់នៃឱសថរួមទាំងភ្នាក់ងាររំញោចដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល ADHD ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តថ្នាំ corticosteroids និង anticonvulsants

• ជំងឺហឺត (ក្អក)
• ជំងឺត្រឈាម (រមាស់)
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
• ការថប់បារម្ភ
• រោគសញ្ញាជើងរមួល
• ជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទអភិវឌ្ឍន៍ដូចជាជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺវិកលចរិកនិងរោគសញ្ញារបស់ Asperger

ការព្យាបាលសម្រាប់កុមារភាពការគេងមិនលក់

ទោះបីជាឪពុកម្តាយច្រើនតែចង់ប្តូរថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីព្យាបាលការគេងមិនលក់របស់កូនក៏ដោយ, វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវរកមើលបញ្ហាវេជ្ជសាស្ត្រឬផ្លូវចិត្តដែលអាចត្រូវបានព្យាបាលមុន។

ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើកូនអ្នកគេងមិនដកដង្ហើមហើយស្រែកខ្លាំងនៅពេលយប់ហើយជារឿយៗឈប់ដកដង្ហើមបន្ទាប់មកគាត់ប្រហែលជាត្រូវមានអាមីដាល់និងអាឌីណូយ៉ូតចេញ។ ឬប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានក្អកពេលយប់ជាញឹកញាប់ព្រោះជំងឺហឺតរបស់គាត់ត្រូវបានគេគ្រប់គ្រងតិចតួចនោះគាត់ប្រហែលជាត្រូវការថ្នាំព្យាបាលរោគហឺត។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកគេងមិនដកដង្ហើមជម្ងឺហឺតឬបាក់ទឹកចិត្តនោះថ្នាំគ្រាប់ដែលដេកមិនមែនជាចម្លើយទេ។

ដូចគ្នានេះដែរថ្នាំងងុយដេកដែលយើងទាំងអស់គ្នាមើលឃើញនៅលើទូរទស្សន៍ដូចជា Ambien CR និង Lunesta មិនត្រូវបានអនុម័តអោយប្រើសម្រាប់កុមារនោះទេ។ ថ្នាំដែលជួនកាលត្រូវបានប្រើនៅពេលចាំបាច់និងសមស្របដើម្បីរួមបញ្ចូល:

• ចាក់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តរួមមានថ្នាំ Amitriptyline និង Remeron
• Melatonin
• Clonidine ជាពិសេសប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជម្ងឺ ADHD ឬ បញ្ហានៃអាកប្បកិរិយា
• Risperdal ជាពិសសបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺអដស៍ឬមានឥរិយបថ

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន (Antihistamines) ទោះបីជាថ្នាំទាំងនេះបណ្តាលឱ្យងងុយគេងពេលថ្ងៃនិងត្រូវបានប្រើក្នុងរយៈពេលខ្លីក៏ដោយ

លុះត្រាតែមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមួយផ្សេងទៀតឬជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលជាមូលហេតុនៃការគេងមិនលក់របស់កូនអ្នកជាទូទៅវេជ្ជបញ្ជាមិនមែនជាចម្លើយទេ។

ការព្យាបាលមិនមែនគ្រឿងញៀនសម្រាប់កុមារដំបូងគេដែលគេងមិនលក់

ការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំសម្រាប់ការគេងមិនលក់ដំបូងឬការគេងមិនលក់ដែលមិនបណ្តាលមកពីស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងទៀតអាចរួមមាន:

• ការកំនត់ពេលវេលាដែលចំណាយលើគ្រែដើម្បីដេកលក់មានន័យថាគ្មានការអានការធ្វើលំហាត់ឬមើលទូរទស្សន៍នៅលើគ្រែ។
• មានកាលវិភាគច្បាស់លាស់នៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកចូលគេងនិងក្រោកពីដំណេករួមទាំងថ្ងៃចុងសប្ដាហ៍និងថ្ងៃបុណ្យ

• បង្រៀនកូនរបស់អ្នកអំពីបច្ចេកទេសនៃការសំរាកលំហែរួមទាំងការដកដង្ហើមអាប់រស្មីការសំរាកសាច់ដុំរីកចម្រើននិងរូបភាពដែលអាចមើលឃើញដែលគាត់អាចប្រើបាននៅពេលគាត់គេង។
• បញ្ឈប់ការរំញោចសកម្មភាពពី 30 ទៅ 60 នាទីមុនពេលចូលគេងដូចជាលេងហ្គេមវីដេអូមើលទូរទស្សន៍ផ្ញើសារឬនិយាយតាមទូរស័ព្ទ
• ការក្រោកពីគេងនិងធ្វើអ្វីមួយស្ងាត់ដូចជាការអានប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមិនដេកលក់ក្នុងរយៈពេល 10 ទៅ 20 នាទី
• ជៀសវាងជាតិកាហ្វេអ៊ីន
• ហាត់ប្រាណទៀងទាត់

ការមើលអ្នកប្រឹក្សាឬចិត្តវិទូកុមារបន្ថែមលើកុមារអ្នកក៏អាចជួយបានដែរសម្រាប់កុមារភាគច្រើនដែលគេងមិនលក់។

ADHD និង Insomnia

វាអាចជាការយល់ច្រឡំជាពិសេសចំពោះកុមារដែលមានជំងឺ ADHD និងការគេងមិនលក់ដោយសារតែរោគសញ្ញានៃការគេងមិនលក់មានលក្ខណៈដូចគ្នាទៅនឹងរោគសញ្ញានៃ ADHD ហើយការព្យាបាលចំពោះ ADHD អាចបណ្តាលអោយគេងមិនលក់។

ប្រសិនបើការគេងមិនលក់របស់កូនអ្នកកាន់តែអាក្រក់នៅពេលគាត់ចាប់ផ្តើមប្រើឱសថ ADHD ឬមានការកើនឡើងបរិមាណថ្នាំបន្ទាប់មកថ្នាំរបស់គាត់ប្រហែលជាត្រូវបន្ទោស។ ចំពោះកុមារដទៃទៀតដែលមានជំងឺ ADHD វាគឺជារោគសញ្ញា ADHD ជាក់ស្តែងរបស់ពួកគេដែលធ្វើឱ្យពួកគេមានបញ្ហានៃការគេងហើយគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលមួយកម្រិតតូចមួយនៃការជម្រុញសកម្មភាពខ្លីនៅពេលរសៀលឬពេលល្ងាចពិតជាជួយឱ្យពួកគេគេង។

គ្រូពេទ្យវិកលចរិតរបស់អ្នកនិង / ឬពេទ្យវិកលចរិតអាចជួយដោះស្រាយនូវអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យកូនរបស់អ្នកមានបញ្ហានៃការគេងដែលមានសារៈសំខាន់ចាប់តាំងពីការគេងមិនបានល្អអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញានៃ ADHD កាន់តែអាក្រក់។

ហើយសូមចងចាំថាចំពោះកុមារដទៃទៀតដែលហាក់ដូចជាមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ ADHD ប៉ុន្តែអ្នកដែលមានបញ្ហានៃការគេងដូចជាការគេងមិនដកដង្ហើមឬអ្នកដែលមិនគេងគ្រប់គ្រាន់រោគសញ្ញានៃជំងឺ ADHD របស់ពួកគេនឹងបាត់ទៅវិញនៅពេលដែលបញ្ហានៃការគេងរបស់ពួកគេគឺ ថេរ។

_{ប្រភព:}

> ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Nonpharmacological សម្រាប់ការគេងមិនគ្រប់កុមារ។ Meltzer LJ - គ្រូពេទ្យកុមារ Clin North Am - 01-FEB-2004; 51 (1): 135-51 ។

_{ជំងឺថប់ដង្ហើមកុមារ។ Owen JA - គ្លីនិកងងុយដេក - ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2006, 1 (3), 423-435 ។}