រយៈពេល Epidural មិនគួរមានបញ្ហានៅក្នុងការងារទេ
អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមានការពិភាក្សាគ្នាអំពីពេលវេលាដែលល្អបំផុតដើម្បីទទួលការ ព្យាបាលដោយថ្គៃឈាម ។ គំនិតដំបូង ៗ លើប្រធានបទនានាគឺថាអាចមានសក្តានុពលក្នុងការបន្ថយកម្លាំងពលកម្មឬសូម្បីតែបង្កើនអត្រានៃការវះកាត់ប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យឆាប់ពេក។ នេះនាំឱ្យមន្ទីរពេទ្យនិងអ្នកប្រកបរបរខ្លះមានការអភិរក្សជាមួយនឹងពេលវេលានៃជំងឺអេដ្រានដែលតែងតែមានគោលនយោបាយដែលតម្រូវឱ្យស្ត្រីឈានដល់ការរីកចម្រើនជាក់លាក់យ៉ាងហោចណាស់បួនសង្ទីម៉ែត្រនិងជួនកាលរហូតដល់ 6 សង់ទីម៉ែត្រ។
មូលដ្ឋានទិន្នន័យ Cochrane នៃការវិភាគជាប្រព័ន្ធបានបង្ហាញពីភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងលទ្ធផលជាច្រើនទាំងនៅក្នុងសុខភាពរបស់ម្តាយទារកប្រវែងនៃកំលាំងពលកម្ម (ដំណាក់កាលទី 1 និងដំណាក់កាលទី 2) និងវិធានការផ្សេងៗទៀតហើយមិនបានរកឃើញភាពខុសគ្នាពិតប្រាកដនៅក្នុង ស្ត្រីជិត 15000 នាក់។ នេះគឺជាដំណឹងដ៏អស្ចារ្យមួយសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានគម្រោងប្រើថ្នាំស្ពឹកដេប៉ាតឺម៉ង់។
បច្ចុប្បន្នមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងការពារជំងឺ (CDC) និយាយថាប្រហែល 61 ភាគរយនៃស្ត្រីនៅសហរដ្ឋអាមេរិកនឹងប្រើថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលការឈឺចាប់ក្នុងពលកម្ម។ ថ្វីបើចំនួននេះខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៅតាមតំបន់ដោយមានមន្ទីរពេទ្យខ្លះមានអត្រាអេពីដេលី 100 ភាគរយនិងអ្នកដទៃទៀតដែលមានអត្រាជំងឺ epidural ទាប។
ចំណុចមួយចំនួនដែលត្រូវចង្អុលបង្ហាញ:
- ការពិនិតឡើងវិញនេះគឺត្រឹមតែការវាស់វែងពី epidural ដំបូងធៀបនឹង epidural យឺត។ វាមិនរួមបញ្ចូលការក្រឡេកមើលគ្មាន epidural ធៀបនឹង epidural ទេ។
- ការសិក្សានេះមិនអាចវាយតម្លៃផលប្រយោជន៍ឬហានិភ័យនៃថ្នាំនិងបច្ចេកទេសដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយឬមុនពេលមាន epidural ទេ។ ឧទាហរណ៍: ម្តាយសុំនិងទទួលថ្នាំញៀននីកូទីន IV មុនពេលទទួលការព្យាបាលដោយថ្នាំប៉េរ៉េដិល។
- នៅក្នុងអរូបីខ្ញុំមិនបានមើលការពិភាក្សាអំពីគំនិតទូទៅនៃហានិភ័យមួយចំនួន។
- ការប្រើថ្នាំសន្លប់តាមទ្វារមាសបានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងអស់ជាច្រើនទសវត្សមកហើយ។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំដំបូងនៃការប្រើរាលដាលធំទូលាយ, ថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងបរិមាណច្រើននិងរបៀបដែលស្ត្រីធ្លាប់មានជំងឺរាតត្បាតនៅពេលនោះ (តាមធម្មតាស្ទើរតែទាំងស្រុង) រហូតមកដល់ពេលនេះ (ប្រែប្រួលប៉ុន្តែមានមនុស្សជាច្រើនមានសមត្ថភាពផ្លាស់ទីនិងមានអារម្មណ៍ថាមិនមានការឈឺចាប់) ។
ចំនុចសំខាន់គឺថាប្រសិនបើអ្នកចង់ទទួលបានថ្នាំបង្ការរោគសម្រាប់ការងាររបស់អ្នកចូរកុំបែកញើសពេលវេលា។ អ្នកគួរតែមានជម្ងឺម៉ាញ៉េទិចនៅពេលដែលអ្នកគិតថាវាជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកហើយវាមិនអាស្រ័យលើនាឡិកា។
ប្រភព
Osterman MJK, Martin JA ។ ការប្រើថ្នាំស្ពឹកដង្ហើមនិងឆ្អឹងខ្នងអំឡុងពលកម្ម: តំបន់រាយការណ៍ពីរដ្ឋចំនួន 27 ។ vol 59 no 5. Hyattsville, MD: មជ្ឈមណ្ឌលជាតិសម្រាប់ស្ថិតិសុខភាព។ ឆ្នាំ 2011 ។
សេងខលីយ៉ងសេងហ្សេយីស៊ីឌិញជីអាយអាស៊ាំមអិនលីមលីយ៉ានចាន់អេសសយ៉ាសៀ។ ដំណាក់កាលដំបូងធៀបនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំងក្លាសម្រាប់ពលកម្ម។ មូលដ្ឋានទិន្នន័យ Cochrane នៃការវិភាគជាប្រព័ន្ធឆ្នាំ 2014 លេខ 10 ។ លេខ: CD007238 ។ DOI: 10.1002 / 14651858.CD007238.pub2 - សូមមើលបន្ថែមនៅ: http://summaries.cochrane.org/CD007238/PREG_early-versus-late-initiation-of-epidural-analgesia-for-labour#sthash.NiJZ0QDS.dpuf